| Synonym | HCP |
|---|---|
| Material | Serum 1 ml, Urin(24 h) 5 ml, Spontan-Urin 5 ml |
| Versandbedingung |
begrenzte Vollblut- und Serumstabilität bei Raumtemp.; für Versand einfrieren; |
| Ansprechpartner |
Herr Dr. rer. nat. D. Pohlers Tel: 0371 333 33439 |
| Laborbereich | Endokrinologie |
| Methode | ECLIA |
| Häufigkeit | Mo. - Fr. |
| Standort |
Klinikum Chemnitz (C) |
| Indikation |
Differentialdiagnose des Diabetes mellitus, Abschätzung der Hormonrestsekretion (Insulin, C-Peptid), problematische Therapieeinstellungen |
| Bezeichnung | Einheit | Geschlecht | Alter | Untergrenze | Obergrenze |
|---|---|---|---|---|---|
| HCP (C-Peptid) i.S. | nmol/l | undifferenziert | bis 18 Jahre | 0,17 | 1,00 |
| HCP (C-Peptid) i.S. | nmol/l | undifferenziert | > 18 Jahre | 0,37 | 1,47 |
| HCPU (C-Peptid) i.Urin | nmol/d | undifferenziert | undifferenziert | s.Befund |
Nachweisgrenze ECLIA C-Peptid Elecsys: 0,003 nmol/l (0,01 µg/l), Kalibration am WHO IRR 84/510
Bei Niereninsuffizienz oder Corticosteroid-Medikation werden erhöhte Nüchtern-Basalspiegel gemessen. Nach längerem Fasten oder bei Sympathomimetika-Medikation werden niedrige bzw. kaum nachweisbare Nüchtern-Basalspiegel gemessen.
Grobraster zur Aussage basaler C-Peptidwerte:
> 0,5 nmol/l (1,8 µg/l) keine Insulinbedürftigkeit
< 0,2 nmol/l (0,7 µg/l) Insulinbedürftigkeit
0,2 - 0,5 nmol/l Grauzone
Es darf bei der Blutentnahme keine Hypoglykämie vorgelegen haben.
Urin-C-Peptid-Creatinin-Ratio (UCPCR):
< 0,2 nmol/mmol: schwere Insulindefizienz
≥ 0,2 bis < 0,6 nmol/mmol mittlere Insulinsekretion
> 0,6 nmol/mmol ausreichende Insulinsekretion
Die UCPCR dient der Bestimmung der endogenen Insulinsekretion bei Insulin-behandelten Patienten (UCPCR < 0,2 nmol/mmol bei > 95% Diabetes Typ I mit einer Erkrankungsdauer > 5 Jahren) und zur Überwachung der Remissionsphase („honeymoon“) bei Diabetes Typ I.
Mit einem cut-off von 0,2 nmol / mmol ist eine Differenzierung zwischen HNF1A / 4A MODY und Diabetes Typ I (Sensitivität 97%, Spezifität 96%, ROC 0,98) bzw. zwischen Diabetes Typ II und Diabetes Typ I (Sensitivität 94%, Spezifität 94 %, ROC 0,94) möglich (Besser 2011).
