Xarelto® (Rivarroxaban)

Synonym Anti-Xa-Aktivität Rivaroxaban
Material Citrat-Plasma 1 ml
Versandbedingung


Nach Abnahme zügiger Transport d.Citrat-Blutes ins Labor u.Zentrifugation, Messung innerhalb 6 h nach BE sonst Plasma umgehend tieffrieren, -20°C,
Versand tiefgefroren (auch von d. Standorten nach Chemnitz);
Präanalytische Hinweise unter BEACHTE

Ansprechpartner Frau Dr. med. S. Fritz
Tel: 0371 333 33434 / 33435
Laborbereich Hämostaseologie
Methode chromog.Anti-Xa-Test m.entsprechender Kalibration
Häufigkeit täglich
Hinweis

Blutentnahme 2-4 h nach letzter Einnahme (Spitzenspiegel, zur Einschätzung der therapeutischen Wirksamkeit) bzw. unmittelbar vor der nächsten Tablette (Talspiegel).
Beachte: dosisabhängige Störung ausgewählter Gerinnungsparameter (wie PT, aPTT, LA, Protein S-Aktivität und Einzelfaktorenbestimmung).

Indikation


Kontrolle der Therapie/Prophylaxe mit Rivaroxaban in besonderen Situationen;
extrem über-/untergewichtige Patienten, hohes Alter, bei Nieren- und Leberfunktionsstörungen, bei Komedikation mit Azolantimykotika, HIV-Protease-Inhibitoren, Rifampizin, Antiepileptika, Dronedaron;
vor geplanter Lyse/OP/interventionellen Eingriffen, bei Blutungskomplikationen, V.a. Überdosierung, V.a. Therapieversagen/Complianceüberprüfung


Zusatzinformationen

Rivaroxaban

VTE-Prophylaxe postoperativ - Spitzenspiegel (ng/ml) - Talspiegel (ng/ml)
1 x 10 mg 101 (7-273) 14 (4-51)
Behandlung von VTE - Spitzenspiegel (ng/ml) - Talspiegel (ng/ml)
1 x 20 mg 215 (22-535) 32 (6-239)


Quelle: Fachinformation Xarelto

Erwartete Rivaroxaban-Spitzen- und Talspiegel im Rahmen der Schlaganfallprophylaxe (nicht valvuläres VHF) und Behandlung der Lungenembolie (LE)/VTE (venöse Thromboembolie).
Angabe als Mittelwert (5. - 95. Perzentile)

RivaroxabanSchlaganfallprophylaxe ___ Behandlung LE/VTE
Dosierung20 mg/d 20 mg/d
Spitzenspiegel (ng/ml)249 (184-343) 270 (189-419)
Talspiegel (ng/ml)44 (12-137) 32 (6-239)



Quelle: Gosselin, R. C. et.al., 2018

international council for standardization in hematology (ICSH) recommandations for laboratory measuremeents of direct oral anticoagulants



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Zentrum für Diagnostik GmbH am Klinikum Chemnitz